Una prueba ampliamente utilizada para medir la presión arterial durante la noche puede interferir con el sueño de los pacientes, lo que afecta los resultados de la prueba, informa un estudio en una próxima edición de Clinical Journal of the American Society of Nephrology (CJASN).
"La presión arterial (PA), medida durante el sueño, se correlaciona mejor con ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en comparación con la presión arterial medida en el consultorio del médico", explica Rajiv Agarwal, MD (Universidad de Indiana y Centro Médico de Asuntos de Veteranos, Indianápolis). "Sin embargo, si la medición de la presión arterial perturba el sueño, entonces puede debilitar la relación entre la 'PA del sueño' y estos eventos cardiovasculares."
Junto con la suya por la noche: cuando no es así, los riesgos cardiovasculares de la presión arterial alta son mucho mayores. Como parte de un estudio de investigación, los niveles de actividad de los pacientes se midieron utilizando un dispositivo similar a un reloj de pulsera llamado actiwatch.
"Estábamos midiendo la actividad, el sueño y la PA ambulatoria para diagnosticar hipertensión enmascarada y encontramos esta interesante observación", explica el Dr. Agarwal. La f alta de la "caída" normal durante la noche en la presión arterial se relacionó con un aumento en los niveles de actividad, porque el monitor de presión arterial perturbaba el sueño de los pacientes. En las noches en que los pacientes usaban el monitor de presión arterial, pasaban un promedio de 90 minutos menos en la cama. También pasaban menos tiempo dormidos y dormían de forma menos eficiente.
Los pacientes que se despertaron por la noche durante el control de la presión arterial tenían diez veces menos probabilidades de tener el "bajón" nocturno normal. "La presión arterial nocturna es más baja no por la hora del día, sino porque la gente está dormida", dijo Agarwal."La técnica de monitorización ambulatoria puede perturbar el sueño y, por lo tanto, elevar la presión arterial nocturna como un artefacto.
"Por lo tanto, la calidad del sueño debe tenerse en cuenta al interpretar la presión arterial durante el sueño", agregó Agarwal. Señaló que el actígrafo del reloj de pulsera proporciona una forma sencilla y útil de medir la actividad durante el control de la presión arterial de 24 horas.
Este estudio de la Administración de Veteranos se limitó a veteranos mayores con enfermedad renal. "Queda por ver si se obtendrán resultados similares en personas más jóvenes", dijo Agarwal.
El estudio fue financiado por el Programa de Revisión de Méritos de la Administración de Veteranos.
