Mantener saludables a las mascotas puede reducir los riesgos de infección para las personas que han recibido trasplantes de órganos sólidos y los veterinarios deben ser vistos como una parte integral del equipo de atención médica. Ese es solo uno de los consejos clave de un artículo de vida segura publicado en un suplemento de enfermedades infecciosas en el American Journal of Transplantation.
El suplemento, la segunda edición de las pautas escritas por miembros de la Comunidad de Práctica de Enfermedades Infecciosas de la Sociedad Estadounidense de Trasplantes, brinda asesoramiento sobre los desafíos relacionados con las infecciones que enfrentan los médicos que atienden a personas que han recibido trasplantes de órganos sólidos. Estos incluyen infecciones virales respiratorias, un problema vital durante la pandemia actual, orientación sobre vacunas y consejos sobre cómo manejar a pacientes con afecciones como VIH, herpes, Candida y hepatitis viral.
"Los receptores de trasplantes enfrentan un mayor riesgo de infección mucho después del período inicial posterior al trasplante y tienen que adaptar sus vidas para minimizar la exposición a fuentes potenciales", dice el Dr. Robin K Avery de la Clínica Cleveland, Ohio, EE. UU.
"Nuestro artículo tiene como objetivo res altar los riesgos de infección que experimentan los receptores de trasplantes en su vida diaria. Estos incluyen tener mascotas, seguridad alimentaria, sexo seguro, actividades deportivas y cuestiones relacionadas con el trabajo".
Evitar infecciones debe ser una parte importante de la vida cotidiana. Por ejemplo, se debe recomendar a los receptores de trasplantes que:
- Lávese las manos con frecuencia y minuciosamente para prevenir infecciones transmitidas por contacto directo, como alimentos, mascotas y jardinería, incluso si se usan guantes. Los pacientes deben evitar cambiar los pañales del bebé si es posible.
- Reduzca el riesgo de infecciones respiratorias evitando lugares concurridos como centros comerciales cuando su sistema inmunológico está suprimido. Evite fumar y la exposición al humo del tabaco, que puede aumentar el riesgo de infecciones bacterianas y virales, y el consumo de marihuana, debido a su asociación con las esporas de hongos.
- Evite las infecciones transmitidas por el agua bebiendo solo agua de fuentes seguras y evite la ingestión inadvertida de agua durante actividades como nadar, bucear, pasear en bote, usar una bañera de hidromasaje o participar en juegos acuáticos en parques de diversiones.
- Manténgase alejado de productos alimenticios como queso sin pasteurizar, aderezos para ensaladas elaborados con huevos crudos, semillas germinadas crudas, fiambres y mariscos ahumados.
- Equilibre los beneficios psicológicos de tener una mascota con el riesgo potencial de infección. Una variedad de infecciones pueden ser transmitidas a los humanos por animales como gatos jóvenes, reptiles, roedores, pollitos y patitos. Las heces de los animales también son peligrosas, por lo que se debe evitar limpiar las jaulas y las cajas de arena o usar guantes desechables y mascarillas. Idealmente, el receptor del trasplante debería esperar al menos un año antes de tener una nueva mascota.
- Practica sexo seguro usando condones de látex con parejas ocasionales.
- Discuta cualquier plan de viaje con los médicos para identificar riesgos particulares como la malaria y llevar antibióticos para tomar si desarrollan diarrea. Los pacientes deben ser conscientes de que las vacunas pueden ser ineficaces y se les recomienda contratar un seguro de evacuación de emergencia. También se debe proporcionar asesoramiento sobre seguridad alimentaria.
- Considere cuestiones relacionadas con el trabajo, especialmente si el paciente está en el cuidado de la salud, trabaja con animales, en la construcción o al aire libre. Un cambio de carrera temporal puede no ser posible por razones psicológicas, financieras y sociales, y hacer que el entorno de trabajo sea más seguro suele ser el mejor enfoque.
- Regrese a los deportes seguros, como el atletismo, pero analice cualquiera que pueda presentar un mayor riesgo de infección, como la caza, la pesca o el buceo.
- Tome precauciones para evitar el virus del Nilo Occidental, que puede causar una enfermedad grave en los receptores de trasplantes, evitando salir durante los períodos pico de alimentación de mosquitos y usando repelentes de insectos que contengan DEET.
"Los receptores de trasplantes viven más y cada vez más regresan a una vida activa, incluido el trabajo y la recreación", dice el Dr. Avery, coautor del artículo con la profesora Marian G Michaels de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pittsburgh. "Con una reflexión cuidadosa y una educación detallada del paciente, se pueden prevenir muchos riesgos potenciales de infección.
"El asesoramiento ocupacional puede ayudar a los receptores de trasplantes a encontrar formas más seguras de realizar los trabajos que aman y conocer los riesgos que plantean los alimentos, los animales y los factores ambientales puede ayudarlos a permanecer fuera del hospital y llevar una vida saludable, significativa y prolongada.."
