
Un médico del New York Medical College que se especializa en restaurar o preservar la fertilidad en pacientes con cáncer ha descubierto un posible vínculo entre la presencia de genes del cáncer de mama y la infertilidad.
En un artículo publicado la semana pasada en el Journal of Clinical Oncology, Kutluk Oktay, M. D., profesor de obstetricia y ginecología e investigador principal del estudio, concluyó que las mutaciones en el gen BRCA1, que se han relacionado con la aparición temprana cáncer de mama, también se asocian con una pérdida temprana de las reservas de óvulos. Este hallazgo puede ayudar a explicar por qué las mujeres que portan un gen BRCA1 mutado tienen mayores tasas de infertilidad, así como un mayor riesgo de cáncer de mama y de ovario.
Dra. El equipo de Oktay realizó estimulación ovárica en 126 mujeres con cáncer de mama con el fin de preservar la fertilidad mediante la criopreservación de embriones u ovocitos. Los resultados mostraron que de las 82 mujeres que cumplieron con los criterios de inclusión, 47 mujeres (57 por ciento) se habían sometido a pruebas de BRCA y 14 tenían una mutación en los genes BRCA. En las pacientes con mutación BRCA positiva, la baja tasa de respuesta ovárica fue significativamente mayor que en las pacientes que no mostraron mutaciones del gen BRCA, ni en las mujeres a las que no se les había realizado ninguna prueba del gen.
Si los medicamentos para la fertilidad no son tan efectivos para estimular la producción de óvulos en los ovarios de pacientes que portan mutaciones BRCA1, esto establece un vínculo entre la infertilidad y el riesgo de contraer cáncer de mama o de ovario, concluye el Dr. Oktay.
Se estima que en la población general, una de cada 1000 mujeres es positiva para la mutación BRCA, con una incidencia de hasta 2.5 por ciento en ciertos grupos étnicos como los judíos Ashkenazi. Los investigadores han identificado cientos de mutaciones en el gen BRCA1, muchas ya asociadas con un mayor riesgo de cáncer. Esto significa que las mutaciones en el gen BRCA1 pueden afectar la reserva de óvulos y la fertilidad de un número significativo de mujeres en los EE. UU.